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老人病例管理系统

老人病例管理系统
老人病例管理系统是一种通过使用计算机技术来管理和记录老年人的病例信息的软件系统。该系统旨在提高老年人医疗保健服务的效率和质量,确保医护人员能够及时、准确地获取到老人的病历信息。该系统包含了老人的个人资料、病史、体征数据、诊断结果、用药记录等重要信息,并能进行详细的分类和归档。医护人员可以根据病人的姓名、住院号或其他识别标志来查询和检索病例信息,从而更好地把握病人的健康状况和治疗进展。此外,老人病例管理系统还支持医护人员的工作安排和任务分配,可以帮助医院和养老院统计老年人的疾病类型、就诊次数和用药情况等数据,为日常管理和临床决策提供科学依据。老人病例管理系统的引入可以减少了纸质病历的大量使用,节约了时间和资源,并且可以提高医护人员对老人病例的管理和监控能力。总之,老人病例管理系统是一种现代化的、高效的医疗保健工具,有助于提升老年人医疗护理的质量和效果。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 老人信息录入 姓名、性别、年龄、身份证号码、联系电话、家庭地址、入院日期、医疗费用等
2 病历记录 病历号、主诉、现病史、既往史、过敏史、体格检查、辅助检查、诊断结果等
3 健康评估 生活自理能力、疼痛评分、饮食情况、排便情况、睡眠质量、心理状况、听力、视力、步行能力等
4 用药管理 药品名称、剂量、用法、频次、使用时间、医嘱备注等
5 医嘱执行记录 医嘱类型、执行时间、执行护士姓名、执行结果、备注等
6 体温记录 测量时间、晨起体温、午间体温、晚间体温、备注等
7 血压记录 测量时间、收缩压、舒张压、心率、备注等
8 血糖记录 测量时间、空腹血糖、餐后血糖、备注等
9 体重记录 测量时间、体重、备注等
10 就诊记录 就诊时间、就诊科室、就诊医生姓名、诊断结果、医嘱等
11 护理计划 护理目标、护理措施、护理执行时间、护理执行护士姓名、备注等
12 饮食记录 就餐时间、食物名称、摄入量、备注等
13 排便记录 排便时间、排便次数、排便量、备注等
14 活动记录 活动时间、活动类型、活动时长、备注等
15 入住管理 床位号、入住日期、预计退房日期、押金金额、备注等
16 收费管理 收费项目、金额、收费日期、收费人姓名、付款方式、备注等
17 外出管理 外出时间、外出原因、外出人姓名、预计返回时间、备注等
18 洗澡记录 洗澡时间、洗澡方式、洗澡时长、备注等
19 安全评估 跌倒风险评估、烫伤风险评估、烟雾报警器状态、紧急呼叫器状态、备注等
20 综合报表分析 选择时间段、选择报表类型、生成报表按钮等
TAG标签:老人 / 病例  HOT热度:14
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